OCD איך מתמודדים עם מחשבות טורדניות?

הפרעת OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) היא אחת ההפרעות שמי שסובל ממנה מרגיש כאילו הוא תקוע במעגל אינסופי של מחשבות ופעולות שאין לו שליטה עליהן. אם את או אתה קוראים את המילים האלה, ייתכן שאתם מרגישים בדיוק כך, ואני כאן כדי להסביר לכם קצת יותר על מה זה  OCD ואיך אפשר להתמודד אתו בצורה יעילה.

אז מה זה OCD?

הפרעת OCD מתאפיינת בשני תסמינים עיקריים – אובססיות וקומפולסיות.

• אובססיות הן מחשבות טורדניות שמציפות אותך שוב ושוב, בלי שאתה יכול לשלוט בהן. מחשבות כאלה עשויות להיות על פחדים שונים – פחד שמישהו יפגע, פחד מהדבקה, או אפילו מחשבות על כישלון. המחשבות הללו לא בהכרח עולות מתוך מקום של הגיון, אבל למרות זאת הן לא מפסיקות, והן יוצרות תחושת חרדה מתמשכת ולעיתים גם בושה. מחשבות טורדניות עשויות להיות מוזרות ואנשים רבים שחווים אותם מרגישים בושה ואשמה עליהן. זה דיי מבאס- כי המחשבות האלה לא באמת בשליטתם. המחשבות הטורדניות לא נותנות מנוח וככל שמנסים לעצור אותן או להמנע מהן המאבק גובה כוחות רבים יותר והמחשבות הטורדניות רק הולכות ומתעצמות. טיפול מתאים יסייע ללמוד כיצד ניתן להפחית את עוצמת המחשבות ואת היחס אליהן.
• קומפולסיות הן פעולות או התנהגויות שהמתמודדים עם ההפרעה מרגישים דחף חזק לעשות שוב ושוב, כדי להקל על תחושת החרדה והמתח שהמחשבות הטורדניות יוצרות. מכנים אותם גם "טקסים". הטקסים יכולים להיות רחיצת ידיים שוב ושוב, בדיקה אם הדלת סגורה, בדיקה שהילדים נושמים בלילה כשהם ישנים, או סידור חפצים בצורה מדויקת ומחמירה. כל פעם שתחושת החרדה עולה, גם הדחף לעשות את "טקסים" עולה על מנת להקל על החרדה. הבעיה עם עשיית ה"טקס" היא שהוא מפחית את החרדה ומרגיע את האדם בטווח המיידי, אך מצד שני הוא משמר את ההפרעה, ומחזק את המעגל של המחשבות הטורדניות והטקסים הבלתי פוסקים.   

איך זה מרגיש?

לסבול מ-OCD זה לא רק עניין של "להיות אדם דקדקן" או "מישהו ששומר על סדר". זה הרבה יותר מזה. זה מרגיש כמו להילחם כל הזמן במחשבות ובדחפים שאתה לא באמת רוצה שיהיו לך, אבל אין לך את הכוח להפסיק או לעצור אותם. המעגל הזה של אובססיות וקומפולסיות לפעמים גורם לאנשים להרגיש מבודדים, מתוחים וחרדים וזה יכול להשפיע על העבודה, על הלימודים, על החיים החברתיים, ואפילו על היחסים עם אנשים קרובים. אנשים שמתמודדים עם OCD עסוקים זמן רב בעשיית ה"טקסים" דבר שצורך מהם בזבוז רב של אנרגיה וזמן במהלך היום על פעולות פשוטות ויומיומיות שלוקחות לאנשים אחרים רגעים בודדים.

האם יש דרך לצאת מזה?

החדשות הטובות הן שיש טיפול. טיפול בהפרעת OCD הוא לא רק אפשרי – הוא גם יעיל. אם את/ה מרגישים שההפרעה משפיעה על חיי היום-יום שלכם, יש דרכים להתמודד עם זה ולשפר את איכות החיים.  הטיפול משלב כלים וטכניקות יעילות ופרקטיות ליישום ואני תמיד משתדל לעשות אותו בצורה חיובית , קלילה והומוריסטית. 

במחקרים נמצא שאנשים המתמודדים עם OCD נוטים להתייחס ברצינות יתרה למחשבות שלהן. לכן, הומור והסתכלות קלילה על המחשבות שלכם יסייעו לכם להתמודד עם המחשבות הטורדניות בצורה טובה יותר.

דרכי טיפול:

• טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) – טיפול זה הוא אחד מהטיפולים היעילים ביותר להפרעת OCD. במהלך הטיפול, נלמד כיצד להתמודד עם המחשבות הטורדניות בצורה יעילה וכיצד ניתן להתגבר על הדחף לבצע את הקומפולסיות. זה לא תמיד קל, וזה דורש זמן והתמדה, אבל זה יכול לשנות את הדרך בה אתם תופסים את המחשבות הטורדניות שלכם ומתמודדים אתם. הטיפול יסייע לכם לעצור את המעגל הבלתי פוסק של המחשבות הטורדניות והקומפולסיות.
• תרופות – תרופות ממשפחת ה-SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין) עשויות לעזור להפחית את המתח ואת תחושת החרדה. תרופות אלו עוזרות לאזן את החומרים הכימיים במוח. בכל מקרה התרופות אינן מלמדות כיצד להתמודד עם המחשבות הטורדניות , אלא רק מפחיתות את העוצמה והתדירות שלהם ולכן אינן מחליפות טיפול.
• חשיפה ומניעת תגובה (ERP) – אחת מהגישות המרכזיות בטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי היא "חשיפה ומניעת תגובה". בשיטה זו, אתה נחשף בהדרגה לאובססיות שמפחידות אותך, ובמקביל נמנע מלהגיב באמצעות קומפולסיות. הרעיון הוא ללמוד שהחרדה נחלשת עם הזמן, גם אם לא עונים לה בקיום "טקסים"
•  טכניקות וכלים נוספים - תרגול מיינדפולנס שמסייע בהתמודדות יעילה וטובה יותר עם מחשבות טורדניות ועם הדחפים לביצוע ה"טקסים". 

למה חשוב לפנות לעזרה?

חשוב להבין שOCD זה לא משהו שצריך ונכון להתמודד אתו לבד. OCD היא הפרעה שניתן לטפל בה, ולא משנה איך בדיוק ה OCD שלכם בא לידי ביטוי,  או כמה זמן המצב כבר נמשך, אצל כולם פועל מנגנון נפשי זהה שקשה מאוד לעצור אותו ללא קבלת עזרה נכונה. בכל הנוגע ל OCD ישנן דרכים יעילות להרגיש טוב יותר והטיפול יכול להפחית את הסימפטומים של ה OCD וגם לשפר את איכות החיים שלכם באופן כללי ולהשיב אליכם את השקט הנפשי.

סיכום

OCD הוא לא משהו שקל להתמודד איתו לבד, אבל בעזרת טיפול מקצועי שיסייע בהתמודדות עם המחשבות הטורדניות וה"טקסים" ניתן לחיות אתו חיים מלאים וטובים.

אם אתם מרגישים שהגיע הזמן לפנות לעזרה, אני כאן כדי ללוות אתכם בדרך.

ערן גבאי- פסיכותרפיסט , עובד סוציאלי קליני.  

( מטפל בזום או בקליניקה )